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정형외과나 신경외과에서 도수치료를 장기간 받은 뒤 실손보험금을 청구했다가 보험사로부터 지급 거절(부지급) 통보를 받는 사례가 빈번하게 발생하고 있습니다. 보험사는 주로 대법원 판례나 자체 의료자문 결과를 앞세워 &…

정형외과나 재활의학과에서 도수치료를 받고 보험금을 청구했다가 보험사로부터 '부지급(지급 거절)' 통보를 받는 사례가 급증하고 있습니다. 보험사는 주로 치료의 의학적 필요성 부족, 과잉 진료, 또는 제…

4세대 실손의료보험(2021년 7월 이후 출시)은 도수치료, 체외충격파, 증식치료 등 비급여 항목에 대해 이전 세대보다 훨씬 엄격한 보장 심사 기준을 적용하고 있습니다. 가장 대표적인 규정이 바로 10회 단위 …

정형외과나 재활의학과에서 근골격계 질환으로 가장 흔하게 처방되는 비급여 치료가 바로 도수치료와 체외충격파입니다. 치료 비용이 회당 10만 원에서 20만 원을 훌쩍 넘다 보니 실손의료보험의 보장 범위와 본인부담금 비…

4세대 실손의료보험은 가입자 간 보험료 부담의 형평성을 높이기 위해 '비급여 보험료 차등제'를 도입했습니다. 이전 세대 실손보험과 달리 병원을 자주 이용하지 않는 사람은 보험료를 깎아주고, 도수치…